Ti senti stordito quando ti alzi? Parliamo di ipotensione posturale | Rodolico Health
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Sono molto grato al mio collega e amico, il dott. Surangi Mendis , specialista in vertigini (consulente audiovestibolare e neuro-otologia) di Londra e collega clinico presso il National Migraine Centre , per il suo contributo al post del blog di metà mese.
La sua specializzazione è insolita, e incredibilmente preziosa, perché le vertigini si sovrappongono a molti ambiti della medicina, tra cui emicrania, disturbi dell'equilibrio, condizioni neurologiche e medicina generale. La sua esperienza offre una prospettiva clinica più ampia quando si considerano i sintomi che molti di noi riscontrano frequentemente nelle cure primarie.
Sebbene le vertigini possano essere un sintomo di molte condizioni, una delle cause più comuni, e meno riconosciute, è la cosiddetta ipotensione posturale . Colpisce le persone tutto l'anno, ma qui in Italia, con significativi cambiamenti stagionali e un caldo estivo intenso , è particolarmente rilevante.
Cos'è l'ipotensione posturale?
L'ipotensione posturale (nota anche come ipotensione ortostatica ) è un calo della pressione sanguigna che si verifica quando si passa dalla posizione sdraiata o seduta a quella eretta.
Normalmente, il corpo si adatta rapidamente per mantenere il flusso sanguigno al cervello. Quando questo adattamento non avviene correttamente, la pressione sanguigna scende e possono manifestarsi dei sintomi.
I sintomi più comuni includono:
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Capogiri o stordimento quando si è in piedi
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visione offuscata
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Debolezza o affaticamento
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Sensazione di svenimento o svenimento effettivo (sincope)
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Una sensazione di "frenesia alla testa" o instabilità
Questo può capitare occasionalmente a chiunque, ma se è frequente o peggiora , è importante sottoporsi a un controllo.
Chi lo ottiene?
Sebbene più comune negli anziani, l'ipotensione posturale può colpire persone di qualsiasi età . I fattori di rischio includono:
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Malattia di Parkinson o altre condizioni neurologiche
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Disfunzione autonomica (difficoltà a regolare la pressione sanguigna)
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POTS (sindrome da tachicardia posturale ortostatica), che colpisce spesso i giovani
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Diabete o basso volume sanguigno
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Disidratazione o malattia recente
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Sintomi post-virali, incluso il COVID lungo
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Farmaci che abbassano la pressione sanguigna
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Polifarmacoterapia (assunzione di più farmaci)
Se non sei sicuro che i tuoi sintomi corrispondano a questo quadro, una visita dal tuo medico di base è il primo passo giusto. Prenota un appuntamento qui.
Un semplice test che puoi provare a casa
Se hai un misuratore di pressione sanguigna a casa, puoi provare questo:
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Sdraiati e riposati per cinque minuti.
→ Registra la pressione sanguigna e il polso. -
Alzatevi lentamente.
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Ripetere le misurazioni dopo 1 minuto e 3 minuti dalla posizione eretta.
Un calo della pressione sanguigna sistolica ≥ 20 mmHg o diastolica ≥ 10 mmHg può indicare ipotensione posturale.
Anche se non si dispone di un monitor, è comunque opportuno parlare con il proprio medico curante delle vertigini ricorrenti quando si è in piedi .
Perché succede
In molte persone, soprattutto negli anziani, l'ipotensione posturale è collegata a:
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Farmaci per la pressione sanguigna o per problemi cardiaci
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Disidratazione
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Malattia recente
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Condizioni croniche che colpiscono il sistema nervoso
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Cambiamenti nella regolazione della pressione sanguigna legati all'età
Se non viene gestita, può aumentare il rischio di cadute , lesioni e riduzione dell'indipendenza : ecco perché è importante riconoscerla precocemente.
Cosa puoi fare a casa
Queste strategie possono aiutare a ridurre i sintomi:
1. Cambia posizione lentamente
Alzarsi dal letto o dalla sedia gradualmente: sedersi, fare una pausa e poi alzarsi.
2. Fai il pieno di liquidi in anticipo
Bere più liquidi nelle prime ore del giorno: la disidratazione peggiora la pressione bassa.
Consiglio: tieni una bottiglia d'acqua vicino al letto e bevila prima di alzarti al mattino.
3. Utilizzare calze a compressione
Le calze compressive mediche possono aiutare a impedire il ristagno di sangue nelle gambe.
Il tuo medico di base o il farmacista possono consigliarti il tipo e la misura più adatti.
4. Rivedi l'assunzione di caffeina
Limitare il consumo di tè o caffè a 1-2 tazze al giorno. Un eccesso di caffeina può peggiorare la disidratazione.
5. Continua a muoverti
Prima di alzarti, muovi delicatamente le gambe e le caviglie per favorire la circolazione.
6. Revisione dei farmaci
Il medico di base o il farmacista possono verificare se uno dei farmaci che stai assumendo contribuisce alla pressione bassa.
Quando consultare il medico di base
Si prega di non ignorare i sintomi che sono:
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Nuovo
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Frequente
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Causare cadute
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Sta peggiorando
Il tuo medico di base può:
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Controlla la pressione sanguigna da sdraiato e in piedi
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Rivedi i tuoi farmaci
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Indagare sulle cause sottostanti
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Se necessario, consultare uno specialista
L'ipotensione posturale è un problema comune , ma non è qualcosa che si deve semplicemente "sopportare".
Con il giusto supporto, molte persone riscontrano un miglioramento significativo dei sintomi.
Se temi vertigini o svenimenti, puoi prenotare un appuntamento presso Rodolico Health per una valutazione completa.